Aus dem Staatexamen:

In ihrer verschwitzten ersten Hilfe kommt zu Ihnen ein 26-jähriger Patient, in stabilem Allgemeinzustand. In radebrechendem Englisch erklärt er Ihnen, dass er vor wenigen Tagen zu einem "clinical elective" aus Europa angereist sei, und plane die nächsten vier Monate hier in Südostasien zu verbringen. Nachdem er die Reise gut vertragen und eigentlich kaum unter Jet-lag gelitten habe, habe er seit dem 4. Tag gefröstelt, ohne Temperatur zu messen, abends seien dann Kopf- und Gliederschmerzen dazu gekommen. Initial sei keine Übelkeit, kein Erbrechen, Effloreszenzen oder andere Infektionszeichen aufgetreten. Während der nacht habe er gefroren und daraufhin das Fieber mit 39,3°C gemessen. Die zweimalige Einnnahme von Ibuprofen 400 mg im Verlauf von 8 Stunden und Eiswürfel um den Kopf haben die Temperatur gesenkt. Am Abend des 5. Tages seien dann kolikartige Bauchschmerzen und Inappetenz hinzugekommen. Der Stuhlgang sei seitdem flüssig, bräunlich, z.T. mit blutig-schleimigen Auflagerungen und unverdauten Essensresten, mit einer Frequenz von etwa 3x Tag. Die orale Rehydratation sei suffizient möglich, Urin werde normal produziert. Bei Nahrungsmittelkarenz Persistenz des Durchfalls (im Verlauf ohne blutige Beimengungen), und Rückläufigkeit der Allgemeinsymptome, inzwischen (Tag 6.) nach sporadischer Paracetamol 500 mg Einnahme auch wieder Nahrungsaufnahme möglich. Nach Erhebung einer relativ unauffälligen Ernährungsanamnese haben Sie folgende Differentialdiagnosen/Therapien im Kopf:

1) Retroperitoneale Ursi gummi Infektion
2) Bakterielle Ruhr (Shigellen)
3) Behandlung mit Metronidazol
4) Amöbenruhr (Entamoeba histolytica)
5) Behandlung mit Ciprofloxacin
6) Yersinien, EHEC Infektion
7) Adeno-/Rotavireninfektion
8) Genügend orale Hydratation und Ball flach halten
9) Nur noch mitgebrachte Lebkuchen Essen

a) nur 3 + 7 sind richtig
b) nur 3 + 4 sind richtig
c) alles Blödsinn, richtig ist: (bitte als Kommentar einfügen)
d) nur 9 und 5 sind richtig falls 4 minus 5 auf der Grundlage von 6 falsch ist
e) weiß ich auch nicht.
f) MC-Fragen sind scheiße
g) nur 2 + 8 sind richtig